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市医疗保障局
发表时间:2020-06-05 08:50

运城市医疗保障局重大行政执法决定法制审核目录清单
序号 执法类别 承办机构 审核事项名称 审核机构 适用情形 实施依据 审核重点 提交的审核资料 审核期限
1 重大
行政处罚
运城市医疗保障局 对医疗保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等医疗保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险、生育保险基金支出的处罚 基金监管科 适用一般程序的行政处罚案件 1.《社会保险法》(2018年12月修改)第八十七条 (一)执法主体是否合法,执法人员是否具备执法资格;(二)主要事实是否清楚,证据是否确实充分;(三)适用法律、法规、规章是否准确,执行裁量基准是否适当;(四)执法程序是否合法;(五)是否有超越本局职权范围或滥用职权的情形;(六)违法行为是否涉嫌犯罪,需要移送司法机关;(七)其他应当审核的内容。 (一)重大行政执法决定的审核终结报告;(二)重大行政执法决定建议或者意见及其情况说明;情况说明应当包括基本案情、适用的法律法规、执法人员资格、调查取证情况等;(三)重大行政执法决定书代拟稿;(四)相关证据资料;(五)经听证或评估的,还应当提交听证笔录或者评估报告;(六)其他需要提交的材料。 法制审核部门应当自收到案卷之日起七个工作日内出具审核意见;案件复杂的,经局负责人批准可以延长五个工作日。补充材料、征询意见、提请解释期间不计入审核期限。
2 重大
行政处罚
运城市医疗保障局 对以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险、生育保险待遇的处罚 基金监管科 适用一般程序的行政处罚案件 1.《社会保险法》(2018年12月修改) 第八十八条
3 重大
行政处罚
运城市医疗保障局 对隐匿、转移、侵占、挪用医疗保险、生育保险基金或者违规投资运营的处罚 基金监管科 适用一般程序的行政处罚案件 1.《社会保险法》(2018年12月修改)第九十一条
4 重大
行政处罚
运城市医疗保障局 对可能被转移、隐匿或者灭失的医疗保险基金相关资料进行封存 基金监管科 适用一般程序的行政强制案件 1.《社会保险法》(2018年12月修改)第七十九条

随机抽查事项清单.xlsx

行政执法事项审核流程图.pdf

行政执法服务指南一xls

行政执法服务指南二xls

行政执法服务指南三xls

行政执法服务指南四xls

行政执法事项清单.xlsx

行政执法音像记录事项清单.docx

重大行政执法决定法制审核目录清单.docx

运城市医疗保障局行政执法(监督)人员清单.xls